様式第３号（第6条関係）
移動支援サービス利用申請却下通知書
第　　　　　号
年　　月　　日
　　　　　　　　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　橿原市福祉事務所長　　印

　次の理由により、移動支援サービスの利用は認めることができませんので通知します。

　１．却下する理由
　　　　移動支援サービスの対象者に該当しない。

　　　　その他の理由