様式第1号(第2条関係)
年　　月　　日
　橿原市長　　　　　　　殿
　　(橿原市議会議長経由)
議員名　　　　　　　　　　
年度政務活動費交付申請書
　　橿原市議会政務活動費の交付に関する条例施行規則第2条第1項の規定により、下記のとおり政務活動費を申請します。
記
　　　　　交付申請額　　　　　　　　　　　　円