様式第２号（第１２条第１項関係）
　　年　　月　　日
（宛先）
橿原市長

申込者
住　所
氏　名　　　　　　　　　　　　　　　　印

工事場所

誓　　約　　書

橿原市上水道給水条例施行規程第９条ただし書きの運用において、下記の条件を誓約します。

記

１．「橿原市上水道給水条例施行規程｣を遵守します。
２．当該申込書により今後水圧低下等問題が発生しても異議の申出はいたしません。
３．公設道路部分を除く給水装置の維持管理については、当方が責任をもって行います。
４．この所有者又は管理者が変更になった場合においても、この誓約書を継承します。