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更新日:2017年4月5日

子ども医療費助成

健康保険証を使って病院などにかかったときの医療費の一部を助成します。

対象者

0歳から中学校卒業まで(中学校を卒業する3月31日まで)の児童・生徒

※平成28年7月31日までは小学生・中学生は入院医療費のみの助成です。

受給資格の申請窓口

保険医療課

受給資格の申請に必要なもの

  1. (児童・生徒本人の)健康保険証
  2. 印鑑
  3. 母子手帳(出生のみ)
  4. 振込口座のわかるもの
  5. (本人と扶養義務者の)マイナンバーカードか、通知カード+顔写真付の身分証明書

※他市町村から転入された方などは、(非)課税証明書が必要な場合があります。必要年度などの詳細につきましては、保険医療課までお問い合わせください。

申請書はこちらからダウンロードできます。

乳幼児医療費受給資格証交付申請書(未就学児のお子様はこちら)(PDF:180KB)

子ども医療費受給資格証交付申請書(小学生・中学生のお子様はこちら)(PDF:165KB)

乳幼児・子ども医療費受給資格証交付申請書(記載例)(PDF:223KB)

保険証貼付台紙(PDF:45KB)

助成内容

保険診療(入院時の食事代を除く)の自己負担額から一部負担金を控除した額を助成します。

一部負担金とは

0~小学校就学前児

  • 通院の場合、1医療機関につき月500円(調剤薬局分は負担なし)
  • 入院の場合、1医療機関につき月1,000円(14日未満の場合は月500円)

小学生・中学生 ※通院は平成28年8月1日以降の受診分が対象です

  • 通院の場合、1医療機関につき月1,000円(調剤薬局分は負担なし)
  • 入院の場合、1医療機関につき月1,000円(14日未満の場合は月500円)

 

※保険適用外の費用(容器代、診断書料、入院時の室料など)、入院時の食事代は医療費助成の対象外です。

支給申請について 

県内で病院などにかかったとき

診療のたびに支給申請をしていただく必要はありません。健康保険証と子ども(乳幼児)医療費受給資格証を病院などの窓口に提示することにより、支払月から約3か月後、指定された口座に助成金を振り込みます。

※お支払いされた医療費が高額療養費の支給対象となる場合

助成金と高額療養費の二重支給を防ぐため、保険者に対しご自身で高額療養費の請求をなさらないようお願いします。(限度額適用認定証の使用は差し支えありません。)万一、高額療養費を受給された場合は、保険医療課までご連絡ください。

県外で病院などにかかったとき

保険医療課窓口での支給申請が必要です。

申請に必要なもの

  1. 医療費助成金交付請求書(PDF:92KB)※保険医療課の窓口にもあります。
    医療費助成金交付請求書(記載例)(PDF:123KB)
  2. 印鑑
  3. (児童・生徒本人の)健康保険証
  4. 子ども(乳幼児)医療費受給資格証
  5. 領収証(対象者の氏名、保険点数、医療費、診療日などが記載されており、領収印が押印されているもの)

※お支払いされた医療費が高額療養費の支給対象となる場合

先にご加入の保険者から高額療養費の支給を受けてください。申請の際に、高額療養費の支給額のわかる書類(支給決定通知や通帳の写しなど)が必要となります。

申請ができる期間

医療保険の自己負担額を支払った日の翌日から起算して5年以内

こんな時どうするの

医療機関などの窓口での支払いが困難な場合

福祉医療費資金貸付制度が利用できます。(所得制限あり)

※詳細につきましては、保険医療課までお問い合わせください。

お支払いされた医療費が高額介護合算療養費の支給対象となる場合

助成金の調整が必要になりますので、保険医療課までご連絡ください。

学校、幼稚園、保育所等でけがをした場合

学校などでけがをした場合、独立行政法人日本スポーツ振興センターの災害共済給付制度により、保護者に対して給付金(災害共済給付)が支払われます。子ども医療費助成制度より、この災害共済給付制度が優先されますので、子ども医療費受給資格証は使用しないでください。

子ども医療費受給資格証への切替手続き

小学校就学前のお子様に交付している乳幼児医療費受給資格証の有効期限は満6歳に達する日以降最初の3月31日です。それ以降も子ども医療費助成を受給するためには、子ども医療費受給資格証の切替手続きが必要です。手続きに必要な申請書類は毎年、2月下旬に対象となるお子様に送付しますので忘れず手続きください。

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お問合せ

所属課室:健康部保険医療課

橿原市八木町1-1-18

電話番号:0744-47-2640

ファックス番号:0744-24-9705

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